Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), engelli ve malul sigortalılara sağlanan aylıklarda önemli bir unsur olan “kontrol muayenesi” ile ilgili detayları açıkladı.
SGK Başuzmanı İsa Karakaş, kontrol muayenesi için verilen sürenin aşılması halinde sigortalıların geçmişe yönelik tüm maaş haklarını kaybedeceği konusunda uyardı.
Sosyal güvenlik yasaları çerçevesinde, yaş koşulu gözetilmeksizin engelli veya malul olarak tanınan bireylere bağlanan aylıklar, belirli şartlar altında titiz bir denetime tabi tutulmaktadır.
SGK tarafından düzenli aralıklarla talep edilen “kontrol muayenesi” süreçlerinde yaşanacak gecikmeler, hak sahipleri açısından ciddi maddi kayıplara ve aylıkların tamamen durdurulmasına neden olabiliyor.
SGK Başuzmanı ve Türkiye Gazetesi köşe yazarı İsa Karakaş, bugünkü yazısında malul ve engelli aylığı alan bireyleri ilgilendiren bu önemli konuyu ele aldı. Karakaş, “Süreler kaçarsa aylıklar kesilir, geçim sıkıntısı başlar” diyerek sürecin ciddiyetine vurgu yaptı.
SGK’nın sakatlık veya hastalık durumunun devam edip etmediğini ölçmek amacıyla gerçekleştirdiği kontrol muayeneleri şu durumlarda talep edilebiliyor:
Kurum Sevki: Sağlık kurullarının gerekli görmesi.
Durum Değişikliği: Sigortalı veya hak sahibinin durumunun kötüleştiğini bildirmesi.
Eksik Muayene: İlk raporda eksiklik tespit edilmesi durumunda dosyanın tekrar açılması.
İhbar ve Şikayet: Üçüncü kişilerden gelen ihbarların incelenmesi.
Denetim ve Soruşturma: Müfettiş incelemeleri (malul çocuklar ve sürekli iş göremezlik geliri alanlar da bu kapsama dahildir).
Söz konusu düzenlemelere göre SGK, kontrol tarihinden en az 3 ay önce hak sahibine yazılı bildirimde bulunarak sevk belgesini gönderiyor. Eğer belgede sadece yıl ve ay yazıyorsa, o ayın ilk günü kontrol tarihi olarak kabul ediliyor.
Karakaş, SGK uygulamalarında sürelerin kritik bir öneme sahip olduğunu belirterek, bildirim yazısı gelir gelmez hastane işlemlerinin başlatılması gerektiğini vurguladı.
Hastane sürecinin ardından alınacak yeni raporun tarihi, maaşların devamlılığı açısından hayati önem taşımaktadır. Rapor tarihlerine göre maaşların durumu ise şu şekildedir:
Eğer malullük durumu devam ediyorsa maaş kesintisiz ödenmeye devam eder. Malullük sona ermişse, kontrol tarihini takip eden ödeme döneminde maaş kesilir fakat o güne kadar alınan maaşlar geri istenmez.
Maaş geçici olarak durdurulur. Yeni rapor onaylandığında maaş yeniden bağlanır ve kesilen döneme ait biriken tutar hak sahibine ödenir.
Büyük tehlike burada başlıyor. Muayenesini 3 aydan fazla geciktiren kişilerin malullüğü devam etse bile geçmişe dönük kesilen aylıkları tamamen yanar ve kesinlikle ödenmez. Yeni aylık ancak yeni rapor tarihini takip eden ay başından itibaren verilmeye başlanır. Kendi ihmali sonucu hak kaybına uğrayan kişi geçmiş maaşlarını talep edemez.
Sürecin mağduriyet değil, hakları koruyan bir mekanizma olduğunu ifade eden İsa Karakaş, vatandaşlara şu önemli uyarıda bulundu:
